打造健康乡村助力乡村振兴——桂医附院与灵川县人民政府联合实施乡村医疗项目正式启动

2021-09-08 11:50系统

2020年，我国取得了脱贫攻坚战的全面胜利。为巩固拓展脱贫攻坚成果，我国实施乡村振兴战略，让广大人民群众获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

乡村振兴需要财富兴、生活兴，更需要身体兴。健康是保障乡村扶贫成果的基石和前提,也是享受振兴福利的护身符。正因为健康在村民致富和保富中的重要地位,所以乡村振兴无疑需要健康先行。

桂林市近500万人口中几乎一半在农村，而优质的医疗资源主要分布在市区，农村的医疗水平普遍落后，一部分村民生病得不到及时有效的治疗，造成小病变大病，不仅治疗费用增加，而且可能致残，甚至死亡。

附属医院作为桂北地区人才、技术和诊疗设备优势突出的三甲医院，积极履行公立医院的社会责任，长期致力于帮扶县级医院，提升基层医院医疗服务水平，其紧密型医联体单位连续多次获得自治区卫健委红榜表扬，医联体建设成果获得国家卫健委领导和世界卫生组织驻华代表的高度赞扬。

现在，附属医院积极响应国家乡村振兴战略, 与灵川县人民政府达成共识，开展“打造健康乡村·助力乡村振兴”项目合作，多举措构建村、镇、县、市、区及区外大医院六级纵向医疗服务体系样本，实现精准分级诊疗，解决老百姓看病难看病贵的同时，让老百姓都能享受到优质的医疗服务。

9月8日上午，“桂林医学院附属医院与灵川县人民政府联合实施乡村医疗项目启动仪式”在灵川县潭下镇码头村委卫生所举行。

副市长龙杏华，桂林医学院副院长、附属医院院长李清华出席启动仪式并分别致辞。

市卫生健康委主任蒋平华，市医疗保障局局长罗静，市乡村振兴局四级调研员王玉勇，附属医院党委书记宋剑非、副院长曾锦荣、副院长蒋伟、总会计师张海峰参加启动仪式。

灵川县县长陈文彬参加启动仪式并致辞，灵川县政府党组成员、二级调研员蒋宝德主持启动仪式。

龙杏华致辞。他说，今天附属医院与灵川县人民政府联合打造的乡村医疗项目正式启动，是落实乡村振兴战略的重要举措。

龙杏华指出，近年来，广大基层地区的医疗水平得到了显著提升，但桂林市农村人口众多，农村地区医疗条件依然很薄弱，农村群众“因病返贫”的风险依然存在，因此，将优质医疗资源继续下沉到广大农村，提升农村群众对大病的抵御能力显得尤为重要。

此次，附属医院与灵川县人民政府联合打造健康乡村，着力把优质医疗资源继续深度、有效下沉，对于提升农村地区的医疗服务水平，为农村群众提供便捷、优质的医疗服务，推进城乡医疗服务一体化建设具有重要意义。

龙杏华希望双方以此次项目启动为契机，以提升广大农村地区公共医疗服务能力为目标，围绕“赋能村医、疾病筛查、协同转运、大病保障、慢病管理”等方面，进一步深化协作，共同探索出一套行之有效的经验做法，并逐步推广，真正将优质医疗服务和健康管理延伸到广大农村，为打造健康乡村、宜居乡村做出更大的贡献。

李清华致辞。他说，长期以来，农村地区医疗资源普遍不足、村民健康意识相对缺乏，导致村民疾病诊断和治疗不及时，许多村民因此不幸致残，甚至致死，严重影响了家庭幸福。今天，我们与灵川县人民政府一起秉承以村民健康为中心，开展乡村医疗项目，打造健康乡村，通过与灵川县医院、乡镇卫生院、各村卫生所一起共建远程视频门诊、投放智能药柜、开通健康服务一号通、打造快速急救转运平台，推广乡村体检并赠送检后医疗保险等措施，对重大疾病进行早期筛查和早期治疗，对慢性疾病进行全程管理和有效干预，方便农村患者，节约医保资金。

在实现村、镇、县、市四级医疗机构互联互通的同时，对疑难重症还可以联系自治区级和区外更先进的医疗机构，实现六级医疗机构同时在线，联合会诊，引导各级医疗资源联合，有效下沉，建立六级纵向医疗服务体系，切实有效提升乡村健康服务能力，为乡村振兴提供更加坚实的健康保障，为民族复兴贡献附属医院的智慧和力量。

陈文彬致辞。他说，与桂医附院联合实施乡村医疗项目，是我县实施乡村振兴战略，提升基层医疗卫生服务水平的一件大事。近年来，我县坚持以建设紧密型县域医共体国家试点县为契机，深入推进医疗卫生体制改革，促进分级诊疗、双向转诊等制度落到实处。

此次通过和附属医院联合打造健康乡村，是巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的具体举措，让广大农村百姓在家门口就能享受市级三甲医院、乃至省内外知名医院的优质医疗服务，是让数据多跑路，让患者少跑腿，解决乡村就医“最后一公里”的创新之举。希望今后双方能共同努力探索出一套健康乡村的新模式，将灵川健康乡村打造成经典之作和品牌之作。

灵川县潭下镇码头村村医代表秦喜忠发言。他说，乡村振兴的基础保障就是人民健康，现在乡村远程医疗平台联通到了我们卫生所，村民在家门口就可以通过视频享受到专家的诊疗服务，还能在卫生所的智能药柜拿到跟附属医院一样的药品，省去了往返大医院的奔波和费用，即便捷又高效。今后我们要充分利用好远程医疗平台，提升自身业务能力，让患者能够得到及时有效的救治，不断提升村民们的生活健康水平，为实现乡村振兴贡献自己的一份力量。

随后，李清华、陈文彬分别代表附属医院和灵川县人民政府，签订“打造健康乡村·助力乡村振兴”战略合作协议。陈文彬、蒋平华、宋剑非为10位完成附属医院培训的村医代表颁发了村民健康管理员聘书。李清华向灵川县人民医院院长蒋旺林授予“广西神经系统疾病临床医学研究中心灵川分中心”牌匾。罗静、宋剑非向灵川县潭下镇码头村10位65岁以上的村民代表赠送了健康体检和检后医疗保险。

最后，龙杏华、李清华、陈文彬、蒋平华、罗静、宋剑非、王玉勇共同触动电子屏幕，正式启动“桂林医学院附属医院与灵川县人民政府联合实施乡村医疗项目”。

仪式结束后，领导们走进码头村卫生所，体验远程视频门诊和智能药柜，了解村医对这些设备设施的熟悉使用情况。

当天附属医院健康管理中心在潭下镇中心医院的支持和配合下，免费为近百名村民进行了体检。

那么，桂医附院与灵川县人民政府联合实施的乡村医疗项目到底有哪些便民惠民举措呢？下面我们一起来了解。

远程视频门诊赋能分级诊疗

通过培训村医、建设远程视频门诊、投放智能药柜、开通健康服务一号通、建设快速急救转运平台等一系列完整的措施，让上级医院利用远程医疗协助村医管理糖尿病、高血压等慢性疾病，轻症到镇卫生院、县医院治，大病重病到三甲医院治，真正实现精准分级诊疗，方便村民就医，同时减轻村民就医负担。

利用教学医院和专家团队的优势，免费对村医进行急救和常见病、多发病、慢性病诊疗技能培训，提高村医的医疗服务能力，从而提高对村民的健康保障。同时，桂医附院还与县卫健局一起聘任通过培训考核的村医为村民健康管理员。

对于村医无法诊治的患者，可以通过“桂林医学院附属医院智慧医院”公众号或者村医的远程视频门诊服务终端预约桂医附院的全科专家进行会诊，会诊后，专家根据患者病情开具处方，患者手机缴费或者村医代缴费后，到桂医附院投放在村卫生所的智能药柜，让药柜扫描手机二维码便能取到药物。如果患者的病情需要住院诊疗，会诊专家则根据病情推荐到镇、县、市不同级别的医院就医，避免小病大病都往三甲医院挤，实现精准分级诊疗，并降低患者家庭的经济负担。

由于远程视频门诊服务终端具有随装随用的便捷性，对于行动不便的患者，村医可将设备带到患者家中，邀请上级医院的专家对患者进行会诊。同时，远程视频终端还能助力上级医院和下级医院实现远程移动查房。

通过普及乡村医疗，打造村、乡、县、市四级纵向医疗服务体系，并与省级及省外大医疗机构建立远程互联互通，在遇到传染病爆发、大规模中毒等重大公共卫生事件时，可以在最短的时间内，实现六级医疗机构同时在线会议会诊。

实施村民健康体检，赠送医疗保险

肿瘤疾病和心脑血管疾病等重大疾病的早期发现、早期治疗相当重要，而村民普遍缺乏体检意识，等到身体出现明显的不适症状才可能去医院检查，这时候如果不幸患的是肿瘤或者心脑血管疾病等危重疾病，那就错过了很多救治的机会了。

为了帮助村民早预防、早发现、早诊断、早治疗疾病，将疾病消灭在最早期，避免因病返贫、因病致贫，附属医院利用车载CT、移动体检车深入农村，方便村民进行健康体检，筛查疾病，为村民建立健康档案。同时，向体检的村民赠送检后医疗保险，让村民即使体检发现重大疾病，在居民医保报销后的自费部分还能得到赔付，实现保上再保的双重保险，从根本上解决可预见的困难。

村民健康知识匮乏，许多高血压、糖尿病、高血脂等慢病患者未能及时发现并进行有效治疗，延误病情的常有发生。附属医院联合县医院医生、村医，利用远程视频对村民进行健康宣教，同时给村医安装慢病管理软件赋能村医对慢性病患者进行健康管理，将每次检查的血压、血糖、血脂记录到系统中，系统自动判断患者的病情变化，对危险信号自动发出预警，提醒患者进行有效干预，降低糖尿病、高血压、高血脂的并发症，减少重大疾病的发生。

健康服务一号通，急救就在身边

为了方便村民健康咨询和指导正确就医，附属医院开通了“健康服务一号通”电话，平时村民的一些健康疑问可以通过拨打改电话咨询，有专业的人员提供解答和生活指导。

村民一旦突发紧急病情需要急诊急救，也可以拨打“健康服务一号通”电话请求急救，医院会根据患者的位置，调派医院或医联体单位或合作医院最近的救护车前往急救和转运。医院的急救转运平台可以实时定位这些救护车的位置，可以实时指导司机选择最优路线，并可以远程视频指导救护车上的急救人员对患者进行施救，为急诊急救患者争取更多的救治时间。

（文/李锦、徐宏艳图/李锦、胡晓云、李自恩审核/李锦）