肿瘤标志物一定程度上能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗的反应，但人群健康体检发现肿瘤标志物升高不一定是就肿瘤或癌症，因为单一肿瘤标志物的参考价值较低。实际上，大多数肿瘤标志物用于肿瘤术后或放化疗后跟踪随访更具有价值，在肿瘤早期筛查中作用尚小。

一、解读：

   假阳性：明明没有患肿瘤，检查肿瘤标志物却升高了，这就是假阳性。肿瘤标志物并非只有肿瘤才表达，以下情况也可能引起肿瘤标志物异常：炎症、孕期、月经期、药物、疫苗、补品、饮酒、抽烟、睡眠不佳、血糖控制不佳等。举例：AFP升高可能是肝炎、炎性肠病；有的女性CA125高很多，只是因为体检时刚好是月经期。

   假阴性：明明患了肿瘤，对应的肿瘤标志物检测结果却正常，这就是假阴性。很多肿瘤标志物敏感性较低，所以要综合临床症状、影像学特别是病理学进行诊断。

 

二、查出肿瘤标志物升高怎么办？

   1. 可以在避免炎症、饮酒、睡眠、经期等影响因素后1个月再去同一家医院复查，可以多复查几项常用的标志物。

   2. 指标确实大幅度升高，或多个指标升高，或经反复检查，数值动态持续升高的，建议尽快专科就诊。

   3. 家族中有乳腺癌，卵巢癌、肠癌等病史的属于高危人群。对应的肿瘤标志物升高，则要密切监测，进一步检查。

 

   附：《肿瘤标志物的临床应用建议》不提倡对无症状人群进行普查（除甲胎蛋白AFP和前列腺特异性抗原PSA外），但可用于高危人群的筛查、及疾病早期的辅助诊断。

                                                                                     

                                                                                                预防保健科采编