血液内科又一例异基因造血干细胞移植患者顺利出院
2019-08-23 00:00
医师，是一个高尚、神圣的职业，“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”是对医疗工作者职业精神最真实的写照。
8月19日医师节当天，血液内科收到了一份特殊的礼物：又一例异基因造血干细胞移植患者顺利出院。
从事医务工作却罹患白血病
56岁的刘慧（化名）是某医院的一名医务工作者，5月前因糖尿病在某三甲医院住院治疗，期间发现血细胞异常，因所住医院条件有限，第二天即转入我院血液内科，经完善骨髓形态学、免疫学、染色体及融合基因等检查后明确诊断为急性髓系白血病高危组（俗称“血癌”），该病是血液系统的恶性肿瘤，如不及时治疗，平均生存期仅3个月，标准化疗是目前该病主要的治疗方案。
根据前期的检查及治疗效果评估，异基因造血干细胞移植是治愈刘慧的唯一希望。她也从同行中对异基因造血干细胞移植及我院的移植情况进行了了解。
儿子捐献干细胞救母
医生与刘慧及家属讲解病情和治疗方案后，他们毫不犹豫的同意做异基因造血干细胞移植。
刘慧在家里多位兄弟姐妹中排行老小，医生考虑到她的年龄已经很大，即使与同胞哥哥或姐姐的配型全相合，移植风险也很大，所以最终选定了她的儿子作为造血干细胞移植的供者。得知捐献自己的造血干细胞有希望治愈母亲的疾病，刘慧的儿子毫不犹豫就答应了。
同行信任，移植顺利进行
刘慧一家人确定治疗方案后，血液内科主任董敏便告知他们，目前我国造血干细胞移植技术最先进的单位及区内外其他知名的血干细胞移植医院。但刘慧和家人表示，已经了解到我院血液内科有异基因造血干细胞移植的经验，且移植后患者均处于无病生存状态，移植团队也在国内先进的医院进修学习，没必要舍近求远，所以笃定要在我院做造血干细胞移植。
7月25日刘慧开始接受预处理，8月5日至6日连续两天回输了其儿子捐献的造血干细胞，并在移植后第10和11天植入粒细胞及血小板，整个过程非常顺利。
在零免疫力的半月期间，刘慧在移植仓里小心谨慎，家人为她精心料理饮食，医护人员对她细心照顾，刘慧没有出现常见的感染和出血症状；8月19日，她的血常规恢复，顺利出仓并直接出院。
异基因造血干细胞移植示意图
血液内科移植团队介绍
我院血液内科2014年率先在桂林市开展造血干细胞移植，是桂北地区唯一能同时开展异基因及自体造血干细胞移植的单位，还是桂北地区唯一一家国家造血干细胞移植治疗地中海贫血计划的定点单位。该科不仅在形态、骨髓活检方面技术领先，还是桂北地区唯一可以开展荧光原位杂交技术（Fish）,融合基因检测的单位，检测结果获得区内外同行的好评。目前已经为几十位患恶性血液病的患者进行了造血干细胞移植，而且这些患者均处于无病生存状态，部分患者已回到工作岗位。
我院血液内科移植团队负责人董敏曾在造血干细胞移植数量世界第一的北京大学人民医院规范化学习异基因造血干细胞移植的理论及临床技能，移植团队其他成员先后在南方医科大学附属南方医院、广西医科大学第一附属医院系统进修移植，护理及实验团队也分别在北大人民医院、中国血液病研究所及广西医科大学第一附属医院系统进修学习。
