体检查出肿瘤标志物高怎么办

2021-11-22 08:33预防保健科

 

   肿瘤标志物一定程度上能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗的反应,但人群健康体检发现肿瘤标志物升高不一定是就肿瘤或癌症,因为单一肿瘤标志物的参考价值较低。实际上,大多数肿瘤标志物用于肿瘤术后或放化疗后跟踪随访更具有价值,在肿瘤早期筛查中作用尚小。

一、解读:

   假阳性:明明没有患肿瘤,检查肿瘤标志物却升高了,这就是假阳性。肿瘤标志物并非只有肿瘤才表达,以下情况也可能引起肿瘤标志物异常:炎症、孕期、月经期、药物、疫苗、补品、饮酒、抽烟、睡眠不佳、血糖控制不佳等。举例:AFP升高可能是肝炎、炎性肠病;有的女性CA125高很多,只是因为体检时刚好是月经期。

   假阴性:明明患了肿瘤,对应的肿瘤标志物检测结果却正常,这就是假阴性。很多肿瘤标志物敏感性较低,所以要综合临床症状、影像学特别是病理学进行诊断。

 

二、查出肿瘤标志物升高怎么办?

   1. 可以在避免炎症、饮酒、睡眠、经期等影响因素后1个月再去同一家医院复查,可以多复查几项常用的标志物。

   2. 指标确实大幅度升高,或多个指标升高,或经反复检查,数值动态持续升高的,建议尽快专科就诊。

   3. 家族中有乳腺癌,卵巢癌、肠癌等病史的属于高危人群。对应的肿瘤标志物升高,则要密切监测,进一步检查。

 

   附:《肿瘤标志物的临床应用建议》不提倡对无症状人群进行普查(除甲胎蛋白AFP和前列腺特异性抗原PSA外),但可用于高危人群的筛查、及疾病早期的辅助诊断。

                                                                                     

                                                                                                预防保健科采编

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