突然出现面部剧烈疼痛，好像有人用刀子在脸上割一样。起初疼痛几秒钟就缓解了。到后来的说话、吃饭都会引发阵阵疼痛。再到后来刷牙、打哈欠这些每天最日常的动作都会变成无法忍受的折磨。当这些疼痛发生时，很多人都会下意识地认为是「牙痛」导致的。既然是牙痛，那就去拔牙！可是牙齿都拔了，疼痛还是没有停止。

在经过系统检查之后，才发现疼痛的源头竟是三叉神经。为什么三叉神经痛常会被认为是牙痛？这是因为三叉神经是面部最粗大的混合性神经，主要支配脸、口腔、鼻腔和舌头前的感觉以及负责咀嚼肌肉的运动。

所以当三叉神经痛发作时，大多数会累及第二、第三支神经，也就会在口舌和咀嚼肌部分产生疼痛，也就很容易被患者认为是「牙痛」发作了。有的患者将牙齿拔除后发现疼痛并没有缓解才会引起注意。

与牙痛持续发作不同，三叉神经痛会突然发作又突然停止。这听上去好像比牙痛要好一些，实则不然。三叉神经痛被称为「天下第一痛」，发作时头面部会有呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛。一般历时数秒至数分钟，且不定时发作。

       就连生孩子的阵痛都比不上这种一言不合就开始发作的疼！三叉神经痛也分原发性和继发性两类，其中原发性的占 90% 以上。一般来说，患者来疼痛科就诊，通过描述症状就基本上可以做出准确判断，但医生还是会需要你配合做核磁共振或CT检查。这是因为有 5%~10% 的三叉神经痛是由其他疾病导致的，即继发性三叉神经痛，比如肿瘤，就需要通过 MRI 或CT检查来确诊。

那原发性三叉神经该如何治疗？

治疗三叉神经痛的原则是以缓解疼痛为主。一般来说，会将药物治疗作为首选，如卡马西平。虽然是作为三叉神经痛的特效口服药物，但它的不良反应也非常明显，大约有 1/3 的患者无法耐受。所以当口服药物无效或者不耐受时，就可以考虑经皮穿刺卵圆孔行半月神经节球囊压迫术（PBC），

经皮穿刺卵圆孔行半月神经节球囊压迫术（PBC）是一种新兴的微创介入治疗方法，手术使用一根针穿刺，手术时间10—20分钟，主要有创伤小、风险低、费用低、复发率低等优点。