一、什么是高脂血症？

高脂血症是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的脂质合成和代谢紊乱的疾病，与多种疾病如肥胖症、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关。高脂血症的有效防控，可预防动脉粥样硬化的发生和发展，有助于防范高脂血症引发的心脑血管疾病，提高生活质量。生活方式干预，特别是营养和运动干预对高脂血症的防治具有重要作用。

二、高脂血症患者怎么吃？

1.健康膳食

坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样，保证碳水化合物供能占比不低于50%，可参照“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。

2.控制能量摄入
通过吃动平衡，维持健康体重。每日膳食总能量以达到或保持健康体重为宜。超重和肥胖人群应控制能量摄入，可根据减重目标，在现有能量摄入基础上每天減少500kcal左右的能量摄入。

3.控制脂肪总量，少油烹饪

以脂肪摄入量占总能量20%~25%为宜，每日烹调油不超过25g。生活中家里做菜可以用个限油壶和不粘锅，循序渐进地少油、控油，慢慢就能适应少油清淡的饮食。

4.选好脂肪来源，减少饱和脂肪酸

以饱和脂肪酸摄入供能比不超过总能量10%为宜；尽量避免反式脂肪酸摄入，如烘焙及油炸食物；提高不饱和脂肪酸的摄入比例，特别是富含n-3系列多不饱和脂肪酸的食物，如鱼、坚果等。

5.增加蛋白质和膳食纤维摄入

每天摄入25g～40g膳食纤维，多吃新鲜蔬菜和水果，每日摄入新鲜蔬菜不少于500g，新鲜水果摄入200g～350g；多吃粗杂粮和豆类。蛋白质摄入充足。动物蛋白摄入可选择适当摄入脂肪含量较低的鱼虾类、去皮禽肉、瘦肉等，选择脱脂或低脂牛奶等，提高大豆蛋白等植物性蛋白质的摄入。

6.少盐控糖，戒烟限酒

高脂血症人群膳食还要控制盐和糖的摄入量。培养清淡口味，食盐用量每日不宜超过5g。限制添加糖的摄入，少吃甜食，高脂血症人群生活作息应规律，戒烟限酒，培养健康的生活习惯。

7.高胆固醇血症人群

除上述建议，高胆固醇血症人群每天膳食胆固醇摄入量少于300毫克；适量增加富含植物甾醇食物的摄入，如燕麦、玉米胚芽油等。

8.高甘油三酯血症人群

除上述建议，高甘油三酯血症人群应适当限制碳水化合物摄入量，特别是精米精面类食物；应限制饮酒。三、高脂血症患者如何运动？

1.坚持有规律的运动。保持充足身体活动，減少久坐时间。

2.以有氧运动为主。每周进行250～300分钟的中等至较高强度的有氧运动。提倡结合多种形式的抗阻训练并辅以柔韧性训练。

3.适度量力，循序渐进。避免突然大幅度增加运动强度、时间、频率或类型。

4.注意事项运动前热身5～10分钟，结束后拉伸放松，避免空腹或饱餐后立即运动。服用他汀类降脂药物可导致肌肉损伤，出现肌肉无力和酸痛。如果服用药物期间，在运动时出现异常或持续性肌肉酸痛，应及时咨询医生。

参考资料：《高脂血症营养和运动指导原则（2024版）》《成人高脂血症食养指南（2023版）》

文|邓晓兰  

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