老年性骨关节炎
2024-05-31 19:19老年病科
“人老骨先老”。很多人到了一定年纪便会出现关节疼痛、关节僵硬和活动受限等现象。引起这一现象的罪魁祸首就是“骨关节炎”。那什么是骨关节炎呢,具体的表现又是什么,该如何治疗和预防呢?带着这些疑问我们一一进行解答。
1.什么是骨关节炎?
骨关节炎又称退行性关节炎、老年性关节炎,是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。本病好发于中老年人,以手、肩、膝、髋等关节为主,一般认为与遗传、女性、增龄、肥胖、创伤及反复劳损相关。由于全球老龄化、肥胖症患者增多、不当的姿势和运动习惯,骨关节炎的患病率越来越高。
2.骨关节炎的临床表现
表现为受累关节疼痛、肿胀、活动受限。可伴有“晨僵”现象,但持续时间少于30分钟。疼痛是大多数骨关节炎最早的症状,部分病人表现为开始活动时症状明显,活动后减轻,长时间活动后又加重。随着疾病的进展,疼痛时间逐渐延长,休息时也可以发生疼痛,严重影响日常生活,如上下楼梯、蹲起等关节弯曲的动作,最后甚至影响平地行走。此外,还会出现不同程度的关节活动受限情况,出现关节僵硬,在活动时可有弹响或摩擦声。疼痛严重者还会出现感觉异常,伴发焦虑和抑郁。
3.骨关节炎如何治疗
老年患者感到关节不适时,应到正规医院就诊,切勿随意按摩理疗药敷等。治疗方式分为①基础治疗:改善负重姿势、调整运动方式、采用保护支具和物理治疗。保暖和避免过度使用是防止骨关节炎急性加重的最有效的途径。②药物治疗:首选局部外用药,其次为口服镇痛药物,关节腔注射,改善病情慢作用药物等。③外科治疗:非手术治疗无效者,症状严重者可行关节镜下手术,截骨术或者关节置换术。
4.骨关节炎的预防
①控制体重,减少关节压力。保持理想的体重对保护关节结构和改善症状十分重要。②适宜运动,注意保暖。不运动或过度运动都会造成关节损伤。一般建议进行低强度有氧运动(如步行、太极拳、八段锦、低冲撞的有氧舞蹈等)。
文 /王禹图片/网络内容参考实用老年病学、内科学第8版